АКТ

ОБСЛЕДОВАНИЯ СЕМЬИ

…………………………………………………………………

находящейся на учете............................................

Цель обследования

……………………….………………………………………

………………………………………………………………

Условия проживания

………………………...……………………………………

………………………………………………………………

Организация досуга

………………………………………………………………

Результаты обследования

………………………………………………………………

Подпись обследуемого:

Члены комиссии: